期刊简介

               本刊为综合性医学学术期刊,反映该校学科科研进展与动态,刊登基础医学方面的研究成果及临床诊疗经验。主要栏目有:基础研究、临床研究、技术方法、经验交流、病例报告、科研管理、短篇报道等。读者对象为医学研究人员、医务工作者及医学院校师生。本刊被美国《医学索引》(IM)、《化学文摘》等收录,2005年中国科技信息所公布的影响因子为0.869。                

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  • 杂志名称:南方医科大学学报杂志
  • 主管单位:广东省教育厅
  • 主办单位:南方医科大学
  • 国际刊号:1673-4254
  • 国内刊号:44-1627/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国综合性医药卫生类核心期刊期刊收录:万方收录(中), 国家图书馆馆藏, JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 知网收录(中), 文摘与引文数据库, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美)
南方医科大学学报杂志2018年第08期

炔雌醇环丙孕酮片与去氧孕烯炔雌醇片的长期应用对多囊卵巢综合征的疗效及代谢安全性

张郡;宿宓;许良智;杨志兰;殷维瑶;聂颖;谯小勇;程冉;马亚仙

关键词:多囊卵巢综合征, 炔雌醇环丙孕酮片, 去氧孕烯炔雌醇片, 代谢
摘要:目的 观察炔雌醇环丙孕酮片和去氧孕烯炔雌醇片的长期应用对多囊卵巢综合征的疗效及代谢安全性评估.方法 本研究纳入2011年9月~2013年8月在四川大学华西第二医院门诊就诊、符合多囊卵巢综合征诊断的患者712例,按随机序列将其分成炔雌醇环丙孕酮片组(A组)355例和去氧孕烯炔雌醇片组(B组)357例,并对伴胰岛素抵抗的患者联合二甲双胍治疗.于入组前、治疗第3月、第6月时收集所有患者月经情况、痤疮评分、体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)、卵巢超声、血清性激素、空腹血糖(FPG)、稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及血脂等资料,观察治疗后以上指标的变化,并分析组间差异.结果 两组治疗后均建立了规律的月经周期,睾酮水平、痤疮评分降低,卵巢体积变小,卵泡数量减少,黄体生成素与卵泡刺激素比值(LH/FSH)下降;高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TCh)、动脉硬化指数(AIP)上升,A组HDL的上升趋势较B组更为显著(P<0.001);FPG下降,且在治疗6月时B组较A组下降更明显(P<0.05).两组中伴胰岛素抵抗而联合应用了二甲双胍的患者,BMI、WHR明显下降(P<0.05);而非胰岛素抵抗的患者,则出现相反的趋势改变(P.<0.05).两组中伴胰岛素抵抗而联合应用了二甲双胍的患者,HOMA-IR呈下降趋势,但差异无统计学意义;A组非胰岛素抵抗的患者,治疗3月后HOMA-IR显著上升,差异有统计学意义(P<0.05),而B组非胰岛素抵抗的患者,治疗6月后才呈现出相同趋势的变化,差异有统计学意义(P<0.05).结论 炔雌醇环丙孕酮片与去氧孕烯炔雌醇片的长期应用均能改善多囊卵巢综合征的症状,但治疗时应注意评估心血管疾病发生的风险.