期刊简介
本刊为综合性医学学术期刊，反映该校学科科研进展与动态，刊登基础医学方面的研究成果及临床诊疗经验。主要栏目有：基础研究、临床研究、技术方法、经验交流、病例报告、科研管理、短篇报道等。读者对象为医学研究人员、医务工作者及医学院校师生。本刊被美国《医学索引》（IM）、《化学文摘》等收录，2005年中国科技信息所公布的影响因子为0.869。
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首页>南方医科大学学报杂志
- 杂志名称：南方医科大学学报杂志
- 主管单位：广东省教育厅
- 主办单位：南方医科大学
- 国际刊号：1673-4254
- 国内刊号：44-1627/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国综合性医药卫生类核心期刊期刊收录：万方收录(中), 国家图书馆馆藏, JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 知网收录(中), 文摘与引文数据库, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美)
2型糖尿病患者足部的生物力学特点：303例报告
李文霞；曹瑛；邹梦晨；黄莺；胡萍；罗祥蓉；蒋娅；薛耀明；高方
关键词：糖尿病, 生物力学, 足底压力, 步态, 足型, 足轴角度
摘要：目的：调查2型糖尿病患者的步态、足型、足轴角度、足底压力等生物力学特点。方法2013.12~2015.03年在我院内分泌科住院的303例2型糖尿病患者纳入研究。足底被分为10个区域，第1趾（T1）、2~5趾（T2~5）、第1跖骨（M1）、第2跖骨（M2）、第3跖骨（M3）、第4跖骨（M4）、第5跖骨（M5）、中足（MF）、足跟内侧（HM）、足跟外侧（HL）。收集一般资料及使用FootScan步态系统收集压力峰值、足轴角度、足弓指数、支撑时相数据。按照不同因素进行分组，比较组间的足底压力，组间比较采用独立样本t检验或卡方检验或方差分析进行统计分析。结果（1）左足底各区域压力大小排序：M3>M2>M4>HM>HL>M1>M5>T1>ML>T2-5；右足底各区域压力大小排序：M3>M2>HM>M4>HL>M1>M5>T1>ML>T2-5。比较左右足各区域的足底压力，右足的M1的压力峰值较左足高（4.90±2.64 vs 5.58±2.86，P<0.05），左足M3、M4、M5、MF的压力峰值均比右足高（12.61±4.12 vs 10.46±3.20；9.73±4.00 vs 7.74±2.96；4.58±2.50 vs 3.68±1.91；2.75±1.26 vs 2.51±1.18，均P<0.05）。将总足底压力≥70 N/cm2定义为高危足，则左足高危足占34%，右足为17.7%。除外右足过轻组，随着BMI增大高危足比例显著增加；（2）支撑相的整足接触阶段延长，离地阶段缩短；与右足对比，左足弓指数大（28.1±3.9 vs 24.5±3.7，P<0.05），低弓足多（49.5%vs 11.55%，P<0.05），正常足弓少（46.53%vs 74.58%，P<0.05），高足弓少（3.96%vs 11.55%，P<0.05）。与正常足弓对比，左侧高弓足组的总足底压力升高（49.5%vs 11.55%，P<0.05）；右足足轴角度比左足大（18.1±9.2 vs 22.5±10.4，P<0.05）；（3）男性双侧总足底压力均比女性大（左，67.6±13.8 vs 61.5±12.5；右：62.5±11.9 vs 56.7±10.5，P<0.05）（P<0.05）。按年龄分组，<50组、50~60组、61~70组、>70组各组总足底压力随着年龄增大而下降。不同病程、糖化血红蛋白和足轴角度分组间的总足底压力差异无统计学无意义（P>0.05）。结论糖尿病患者的足部生物力学明显改变，这些因素与足底压力异常相关，其中支撑相的整足接触阶段延长，离地阶段缩短，足型畸形率明显增加，足轴角度较大。另外，超重及肥胖的患者高危足比例增加。所以，对糖尿病患者进行减压时应充分考虑糖尿病患者多方面生物力学特点。超重及肥胖患者进行减压的同时减轻体重有利于预防溃疡出现。
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