期刊简介
本刊为综合性医学学术期刊，反映该校学科科研进展与动态，刊登基础医学方面的研究成果及临床诊疗经验。主要栏目有：基础研究、临床研究、技术方法、经验交流、病例报告、科研管理、短篇报道等。读者对象为医学研究人员、医务工作者及医学院校师生。本刊被美国《医学索引》（IM）、《化学文摘》等收录，2005年中国科技信息所公布的影响因子为0.869。
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首页>南方医科大学学报杂志
- 杂志名称：南方医科大学学报杂志
- 主管单位：广东省教育厅
- 主办单位：南方医科大学
- 国际刊号：1673-4254
- 国内刊号：44-1627/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国综合性医药卫生类核心期刊期刊收录：万方收录(中), 国家图书馆馆藏, JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 知网收录(中), 文摘与引文数据库, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美)
HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者干扰素治疗24周应答不佳时的治疗方案
王欣欣；袁国盛；赖静兰；杨年欢；张浩；王俊洁；周元平
关键词：乙型肝炎, 慢性, 干扰素, 核苷(酸)类, 治疗, 联合
摘要：目的：对干扰素单药治疗24周应答不佳的HBeAg阳性慢性乙型肝炎（CHB）患者采用不同的治疗方案进行后续治疗，分析比较其疗效和安全性。方法回顾性分析2010年9月~2013年1月南方医科大学南方医院193例干扰素治疗24周时应答不佳的HBeAg阳性的CHB患者，根据不同后续治疗方案分成：联用恩替卡韦（ETV）或阿德福韦（ADV）治疗（A组），继续干扰素单药治疗（B组），换为NAs治疗（C组），直接停止治疗（D组）。观察比较第24、48、72周时各组患者的临床疗效与安全性。结果继续治疗至疗程48周时，A组和C组HBV DNA转阴率、ALT复常率均高于B组（A组：χ2=26.808，P<0.001和χ2=5.485，P=0.017；C组：χ2=21.257，P<0.001和χ2=5.369，P=0.018）；同时发现，加ETV组HBV DNA转阴率高于加ADV组（χ2=8.255，P=0.004）。疗程72周时，A组患者有27例（39.7%）发生HBeAg血清学转换，明显高于B、C两组（χ2=4.238，P=0.04和χ2=7.681，P=0.006）；58例（85.3%）获得HBV DNA转阴，59例（86.8%）ALT恢复正常，均高于B组（χ2=23.018，P<0.001和χ2=5.987，P=0.014），但与C组比较差异无统计学意义（P>0.05）；同时发现，联合ETV组HBV DNA转阴率和HBeAg血清学转换率均高于加ADV组（χ2=9.823，P=0.002和χ2=5.450，P=0.020）。D组，28例患者的HBV DNA均持续较高水平复制，HBeAg水平升高，ALT反复波动。结论对于干扰素单药治疗24周时应答不佳的CHB患者，联用NAs并延长疗程可明显提高HBeAg血清学转换率、HBV DNA转阴率及ALT复常率，特别是联用ETV并延长疗程时。
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