期刊简介

               本刊为综合性医学学术期刊,反映该校学科科研进展与动态,刊登基础医学方面的研究成果及临床诊疗经验。主要栏目有:基础研究、临床研究、技术方法、经验交流、病例报告、科研管理、短篇报道等。读者对象为医学研究人员、医务工作者及医学院校师生。本刊被美国《医学索引》(IM)、《化学文摘》等收录,2005年中国科技信息所公布的影响因子为0.869。                

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  • 杂志名称:南方医科大学学报杂志
  • 主管单位:广东省教育厅
  • 主办单位:南方医科大学
  • 国际刊号:1673-4254
  • 国内刊号:44-1627/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国综合性医药卫生类核心期刊期刊收录:万方收录(中), 国家图书馆馆藏, JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 知网收录(中), 文摘与引文数据库, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美)
南方医科大学学报杂志2014年第05期

原发性高血压患者昼夜节律与自主神经功能及心肌能量消耗的相关性

沈安娜;郑德仲;胡兆霆

关键词:原发性高血压, 昼夜节律, 自主神经系统, 心肌能量消耗
摘要:目的:探讨高血压患者血压昼夜节律与自主神经功能及心肌能量消耗(MEE)的关系。方法选取我院2012年1月~2013年1月的初诊原发性高血压患者102例为高血压组,根据24 h动态血压结果,按照夜间血压下降率分为两组:<10%为非杓型组(NDH=54例),≥10%为杓型组(DH=48例)。同时选取45例健康者为对照组。应用动态心电图检测高血压各组及对照组的心率变异性,应用心脏超声技术检查各组的心肌能量消耗水平。比较DH、NDH组及对照组的心率变异性(HRV)及MEE水平,分析其相关性。结果(1)HRV:与健康对照组相比,高血压组(DH组及NDH组)HRV时域指标SDNN、SDANN、SDNNindex、RMSSD、PNN50均明显降低,频域指标HF明显降低,而LF/HF明显增高(P<0.05);与DH组相比,NDH组HRV时域指标(SDNN、SDANN、SDNNindex、RMSSD)均有明显下降(P<0.05),频域指标HF明显降低,而LF/HF明显增高(P<0.05);(2) MEE:与健康对照组相比,高血压组患者MEE明显升高(P<0.05);与DH组相比,NDH组MEE明显升高(P<0.05);(3)双变量相关分析显示:MEE与SDANN、RMSSD、HF、EF均呈负相关,与LVMI、E/E'呈正相关,其中高血压组MEE与SDANN显著相关(r=-0.521)。结论原发性高血压患者存在自主神经功能损害,其中NDH组较DH组交感神经和副交感神经均衡性受损更加严重;多普勒超声心动图无创检测原发性高血压患者的MEE水平可反映不同昼夜节律高血压患者心肌生物能量消耗的特点,非杓型高血压患者MEE水平升高更为显著;高血压患者MEE升高与交感神经兴奋有关;高血压临床实践中需注重恢复血压昼夜节律。