期刊简介

               本刊为综合性医学学术期刊,反映该校学科科研进展与动态,刊登基础医学方面的研究成果及临床诊疗经验。主要栏目有:基础研究、临床研究、技术方法、经验交流、病例报告、科研管理、短篇报道等。读者对象为医学研究人员、医务工作者及医学院校师生。本刊被美国《医学索引》(IM)、《化学文摘》等收录,2005年中国科技信息所公布的影响因子为0.869。                

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  • 杂志名称:南方医科大学学报杂志
  • 主管单位:广东省教育厅
  • 主办单位:南方医科大学
  • 国际刊号:1673-4254
  • 国内刊号:44-1627/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国综合性医药卫生类核心期刊期刊收录:万方收录(中), 国家图书馆馆藏, JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 知网收录(中), 文摘与引文数据库, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美)
南方医科大学学报杂志2014年第05期

等渗透剂量的15%高渗盐水和20%甘露醇治疗重型颅脑损伤合并颅内高压的对比研究

黄学才;杨玲玲

关键词:高渗盐水, 甘露醇, 颅内压, 重型颅脑损伤
摘要:目的:比较等渗透剂量的15%高渗盐水(HTS)和20%甘露醇治疗重型颅脑损伤合并颅内高压的疗效。方法重型颅脑损伤患者出现颅内高压事件时,随机交替接受0.42 ml/kg 15%HTS与2 ml/kg 20%甘露醇的降颅压治疗。药物经深静脉20 min以上快速滴注完成。在药物开始使用至颅内压(ICP)回升到20 mmHg期间,连续监测患者ICP,平均动脉压(MAP)、脑灌注压(CPP)及中心静脉压(CVP)。记录有效降颅压持续时间、ICP大降幅及其时间;用药前及用药后1、3 h抽血查血钠浓度和血浆渗透压。结果静脉快速滴注15%HTS和20%甘露醇两者均可显著降低ICP(P<0.05),15%HTS在用药后23.6±7.1 min ICP降至低点,大降幅为9.3±3.1 mmHg,其有效降颅压时间为5.3±2.1 h。20%甘露醇在28.7±9.3 min ICP降至低点,降幅为8.7±2.3 mmHg,有效降颅压时间持续4.5±2.3 h。两者的起效时间、作用持续时间及ICP降幅均无统计学差异(P>0.05)。CPP较用药前相比均有显著上升(P<0.05),使用15%HTS治疗后较20%甘露醇后CPP上升更显著(P<0.05)。两组MAP、血钠及渗透压变化无统计学差异(P>0.05)。结论渗透剂量的15%HTS与20%甘露醇在降颅压起效时间、大降幅及持续降颅压时间上无显著差异,两者均可作为降低ICP的一线治疗药物。