期刊简介
本刊为综合性医学学术期刊，反映该校学科科研进展与动态，刊登基础医学方面的研究成果及临床诊疗经验。主要栏目有：基础研究、临床研究、技术方法、经验交流、病例报告、科研管理、短篇报道等。读者对象为医学研究人员、医务工作者及医学院校师生。本刊被美国《医学索引》（IM）、《化学文摘》等收录，2005年中国科技信息所公布的影响因子为0.869。
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首页>南方医科大学学报杂志
- 杂志名称：南方医科大学学报杂志
- 主管单位：广东省教育厅
- 主办单位：南方医科大学
- 国际刊号：1673-4254
- 国内刊号：44-1627/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国综合性医药卫生类核心期刊期刊收录：万方收录(中), 国家图书馆馆藏, JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 知网收录(中), 文摘与引文数据库, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美)
脾脏肿大慢加急性肝衰竭病人的临床特点
张明霞；覃国琦；李峰；张琪；何钦俊；何雅静；罗文凡；王程；陈金军
关键词：慢加急性肝衰竭, 乙型肝炎病毒, 脾脏肿大
摘要：目的 了解脾脏肿大慢性肝病患者发展为慢加急性肝衰竭后的临床特点和短期预后.方法 回顾性收集慢性乙型肝炎病毒感染相关的慢加急性肝衰竭病例,描述和分析脾脏肿大病人的临床特点.结果 共纳入149例病人,4周死亡率48.3％.与无脾脏肿大者相比,脾脏肿大的病人外周血小板计数(G/L)降低(78 vs 113,P=0.001),丙氨酸氨基转移酶(ULN)水平低(1.98 vs 4.73,P=0.005),凝血酶原时间国际标准化率低(2.03 vs 2.33,P=0.010),肝性脑病总体发生率接近(39.8％vs38.8％,P=1.000),但脾脏肿大者多为l～2级肝性脑病(P＜0.001).脾脏肿大者4周死亡率低(P=0.034),但90 d死亡率接近.脾脏肿大是4周死亡的独立保护因素(RR=1.939,P=0.038),其他与4周死亡独立相关的因素包括中性粒细胞比例大于70％(RR=1.791,P=0.049)、肝性脑病(RR=l.806,P=0.001)、血清肌酐水平(RR=1.457,P=0.004)及凝血酶原时间国际标准化率(RR=1.205,P=0.018).新模型的预测价值优于终末期肝病模型(曲线下面积0.860vs0.792,P=0.017).结论 脾脏肿大的慢加急性肝衰竭病人具有相对独特的临床特征.
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