期刊简介
本刊为综合性医学学术期刊，反映该校学科科研进展与动态，刊登基础医学方面的研究成果及临床诊疗经验。主要栏目有：基础研究、临床研究、技术方法、经验交流、病例报告、科研管理、短篇报道等。读者对象为医学研究人员、医务工作者及医学院校师生。本刊被美国《医学索引》（IM）、《化学文摘》等收录，2005年中国科技信息所公布的影响因子为0.869。
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首页>南方医科大学学报杂志
- 杂志名称：南方医科大学学报杂志
- 主管单位：广东省教育厅
- 主办单位：南方医科大学
- 国际刊号：1673-4254
- 国内刊号：44-1627/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国综合性医药卫生类核心期刊期刊收录：万方收录(中), 国家图书馆馆藏, JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 知网收录(中), 文摘与引文数据库, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美)
半胱氨酸蛋白酶抑制剂C在心脏术后急性肾损伤早期诊断的前瞻性研究
梁馨苓；史伟；刘双信；严丽君；轩慧杰；熊卫萍；彭炎强；黄劲松；梁永正
关键词：急性肾损伤, 半胱氨酸蛋白酶抑制剂C, 血清肌酐, 前瞻性研究
摘要：目的 探讨半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cystatin C)在预测和诊断心脏术后急性肾损伤(AKI)中的价值.方法 前瞻性收集我院132例接受心肺旁路手术的病人,每位病人术前及术后每天采集血标本.同时应用酶法测血清肌酐(Scr),用颗粒增强透射免疫比浊法(PETIA)检测血清Cystatin C,用MDRD公式估算肾小球滤过率(eGFR).AKI运用ADQI的RIFLE标准进行诊断(R:Scr升高≥50%基础值,I:Scr升高≥100%基础值,F:Scr升高≥200%基础值,L:肾功能丧失;E:终末期肾脏病);同时AKI也按Cystatin C≥50%、≥100%和200%的标准进行诊断.结果 29(21.9%)例病人发生不同程度AKI,其中10例经历R标准,12例经历I标准,7例经历F标准.其余103例没有发生AKI的病人作为对照组.AKI病人的Cystatin C较非AKI病人显著升高(P<0.001),AKI病人的Cystatin C与Scr(r=0.732,P<0.001)、[Cystatin C]-1与eGFR(r=0.803,P<0.001)成明显线性相关.分别按照Cystati nC和Scr两种方法 诊断AKI,不同程度AKI诊断的中位时间是:R标准的10例病人分别为2 d(1-4 d)和3 d(2～5 d)(P=0.014),I标准12例病人分别为3.5 d(1～6 d)和5 d(2～8 d)(P=0.008),F标准7例病人分别为5 d(3～7 d)和6.5 d(4～9 d)(P=0.02).ROC分析证实Cystatin C在AKI诊断中的准确性高(曲线下面积为0.992).当以Cystatin C升高≥50%作为AKI的诊断截点时.Cystatin C在AKI诊断中的敏感性和特异性分别为92%和95%.结论 Cystatin C可作为心肺旁路手术后AKI的诊断指标:Cystatin C在AKI的诊断时间上较Scr早,它可能作为AKI的早期预测指标之一.
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